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健保署今天公布10大最花錢疾病排名,由急、慢性腎臟病蟬聯首位,去年共花掉健保新台幣503億元;患者僅13.4萬人的思覺失調症則是首次入榜,年花健保約127億元。

根據衛生福利部中央健康保險牙周病治療署公布的統計,去年最花錢的疾病排名中,第一名為急性腎衰竭及慢性腎臟病、花費503.6億元;第二名為口腔唾液腺疾病,花費443.23億元;第三名為糖尿病,花費296.87億元。

第四到十名依序為急性上呼吸道感染、高血壓、消化器官癌症、腦血管疾病、缺血性心臟病、流行性感冒及肺炎、思覺失調症及妄想性疾患。

根據健保署分析,治療腎臟病的費用當中,光是洗腎就有多達8.7萬人,再創歷史新高,花費約433億元。

值得注意的是,思覺失調症、準思覺失調症及妄想性疾患去年就醫人數約13.4萬人,卻花掉127億元,首度擠進十大疾病排名。

牙周病的成因,是口腔清潔不當、牙結石堆積,使得細菌在牙周孳生、入侵牙齦深處,導致齒槽骨被侵蝕,嚴重者可能會掉牙。傳統上會透過器械刮除牙周的牙菌斑與結石刮除,甚至將牙肉翻開。牙醫利用先進水雷射設備進行牙周治療,可為病患的牙周殺菌、深層去除發炎組織,並同步刺激牙周組織再生,使病患免於翻瓣手術之苦。傷口小、少出血,術後少腫痛。水雷射能量可刺激組織修復能力。可深入清除病灶,殺菌效果佳。

健保署副署長蔡淑鈴表示,10大疾病與高齡化有關,像是腎臟病、三高、癌症、心腦血管疾病、肺炎等醫療費用,都會隨老年人口增加而攀升,和先進國家醫療花費排行差不多。

蔡淑玲解釋,急、慢性腎臟病之所以多年蟬聯首位,主要是當三高疾病控制不良,持續惡化就可能導致腎病發生,才使腎病就醫人數及健保花費多年來居高不下。

至於思覺失調症首度入榜,她則認為,過去台灣人對精神疾病不認識、就醫少,加上過去藥物副作用高,服藥順從性較低,使得健保花費不高,近年民眾已漸漸認識精神疾病,加上藥物副作用降低、診所數量增加,才使整活動假牙體健保花費增加。

台灣精牙周病治療方式神醫學會理事長賴德仁表示,相較十年前,精神疾病住院率已降低約3成,顯示長效型藥物有助穩定病情,推測是新藥藥費較高,才導致醫療費用上升。

牙周組織包含軟組織及硬組織。健康的牙周可以使牙齒重建假牙膺復、牙齒補綴達到美觀、理想的效果。反之,牙周不健康或有嚴重受損時無法使用任何方式來彌補,就可以用牙周整形手術改善牙周受損的狀況例如牙齦因不正確的刷牙方式造成萎縮,牙根會暴露出來,不但影響美觀,還產生牙根敏感、蛀牙等問題。又如我們可以使用牙齦美容手術來將萎縮的牙齦重新覆蓋在暴露的牙根上,達到美觀及健康。牙齒拔掉後齒槽骨會慢慢萎縮高度會降低寬度也會慢慢縮小如果能在假牙下方移植健康的牙齦結締組織,再把假牙從上方覆蓋下去可以使假牙有更穩定的牙齦支撐,與自然的外觀。

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